贲门痉挛的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降等,按病程发展可分为早期功能性障碍、进展期食管扩张、终末期营养不良三个阶段。
早期表现为间歇性固体食物吞咽梗阻,情绪紧张时加重,可能与食管下括约肌异常收缩有关,需通过食管测压确诊。
进食后出现胸骨后钝痛或灼痛,常放射至背部,与食管肌肉痉挛性收缩相关,硝酸酯类药物可暂时缓解症状。
进展期因食管蠕动减弱导致未消化食物反流,夜间平卧时明显,可能引发吸入性肺炎等并发症。
长期进食困难导致营养摄入不足,伴随贫血、乏力等表现,严重者需进行肠内营养支持治疗。
建议患者采用少食多餐方式,避免辛辣刺激食物,睡眠时抬高床头,定期进行食管功能评估与营养监测。