重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的慢性自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌无力和易疲劳性,症状波动性加重或减轻。
重症肌无力主要与乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫反应有关,抗体破坏神经肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体,导致神经信号传递受阻。
常见症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难、四肢无力等,症状具有晨轻暮重特点,休息后减轻,活动后加重。
诊断主要依靠新斯的明试验、重复神经电刺激检查、血清乙酰胆碱受体抗体检测等,必要时需进行胸腺CT检查。
治疗包括胆碱酯酶抑制剂改善症状、免疫抑制剂控制病情、胸腺切除术等,危象期需血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。
患者应避免过度劳累、感染等诱因,遵医嘱规律用药,定期复查肌力情况和药物不良反应,必要时及时就医调整治疗方案。