脑出血初期的治疗方法

Question

今天早上的时候我晕倒在厕所，去医院检查医生说是脑出血，脑出血初期的治疗方法？

Answer 1

脑出血初期可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急静脉使用降压药如乌拉地尔、尼卡地平，同时监测血压波动，避免过低导致脑灌注不足。

2、降低颅内压

脑水肿引发颅内高压时需用甘露醇、高渗盐水脱水，严重者可考虑短暂过度通气，维持脑氧供需平衡。

3、止血治疗

凝血功能异常者需输注凝血酶原复合物、维生素K1，使用氨甲环酸等抗纤溶药物，血小板减少患者需补充血小板。

4、手术治疗

血肿量超过30ml或脑疝风险时需行开颅血肿清除术、立体定向穿刺引流术，术后需预防再出血和感染。

发病后需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，监测生命体征，康复期需进行肢体功能训练和语言康复治疗。