打一次狂犬疫苗不能终生免疫,是否需要再次接种取决于暴露风险及抗体水平。狂犬疫苗接种后的保护期通常为6个月至3年,后续暴露需根据伤口情况、免疫史及抗体检测结果决定是否加强。
全程接种狂犬疫苗后,体内保护性抗体可维持6个月至3年。若3个月内发生再次暴露,无须重复接种;超过3年需重新全程接种。
从事兽医、野生动物研究等持续高风险人群,建议每1-3年检测抗体水平,低于0.5IU/ml需加强接种1-2针。
Ⅱ级暴露需立即清洗消毒并接种疫苗;Ⅲ级暴露还需联合狂犬病免疫球蛋白。既往接种过疫苗者,仍需按程序加强2针。
即使抗体消失,免疫记忆细胞仍存在。再次暴露后加强接种可快速产生抗体,但严重暴露者需检测确认抗体水平。
建议高危职业人群定期检测抗体,普通人群暴露后及时就医评估。避免用肥皂水反复冲洗伤口,接种期间忌饮酒及剧烈运动。