肝硬化是什么病

Question

医生说我现在已经处于肝硬化的时期。肝硬化是什么病呢？

Answer 1

肝硬化是一种由多种慢性肝病进展导致的终末期肝病，主要病理特征为肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和假小叶形成。常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。

1、病因机制

长期肝脏损伤引发肝星状细胞活化，细胞外基质过度沉积导致肝纤维化，最终形成结构异常的再生结节。这一过程通常不可逆。

2、临床表现

早期可能仅表现为乏力、食欲减退，进展期会出现黄疸、腹水、脾功能亢进，终末期可发生肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。

3、诊断方法

结合肝功能检查、超声弹性成像、CT/MRI等影像学检查，必要时需肝穿刺活检确诊。Child-Pugh分级和MELD评分用于评估病情严重程度。

4、治疗原则

针对病因治疗如抗病毒、戒酒，并发症管理包括利尿剂、β受体阻滞剂等药物，终末期需考虑肝移植。日常需严格限制蛋白质摄入，预防感染。

肝硬化患者应定期监测肝功能，避免使用肝毒性药物，保持优质蛋白和维生素的均衡饮食，严格禁酒并控制钠盐摄入。