先天性食道闭锁怎么治疗

Question

宝宝查出来先天性食道闭锁，出现这个病如何治疗，后期要注意什么。

Answer 1

先天性食道闭锁可通过手术重建、肠管代食管术、胃造瘘术、术后营养支持等方式治疗。该疾病通常由胚胎发育异常、遗传因素、环境因素、多系统畸形合并等原因引起。

1、手术重建

食管端端吻合术是主要治疗方式，适用于两段食管距离较近的情况，需在新生儿期完成手术需在专业小儿外科进行全身麻醉下操作。

2、肠管代食管术

当食管缺损较长时可采用结肠或空肠代食管，手术分两期进行，需密切监测移植肠管血供情况，术后可能出现吻合口瘘等并发症。

3、胃造瘘术

作为临时性喂养通道，在根治手术前维持营养供给，需每日清洁造瘘口并观察周围皮肤状况，家长需掌握喂养管护理技巧。

4、术后营养支持

术后需经胃管或造瘘管给予母乳或特殊配方奶，逐步过渡至经口喂养，家长需定期监测患儿体重增长曲线及营养指标变化。

术后需长期随访食管功能，注意有无吻合口狭窄或胃食管反流，喂养时保持半卧位姿势，定期进行食管造影及内镜检查评估。