高血压肾病严重吗

Question

我患有高血压肾病这种病严重吗？会危及生命吗？

Answer 1

高血压肾病多数情况下属于慢性进展性疾病，其严重程度与血压控制情况、肾功能损害程度密切相关，主要分为轻度肾功能损伤、中度肾功能不全、终末期肾病三个阶段。

1、轻度阶段

早期表现为微量蛋白尿，肾小球滤过率轻度下降，通过严格血压控制可逆性较高，建议使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利等药物干预。

2、中度阶段

出现显性蛋白尿及肾小球滤过率持续下降，可能伴随水肿、夜尿增多等症状，需联合血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、厄贝沙坦进行综合治疗。

3、终末阶段

肾小球滤过率低于15ml/min时进入尿毒症期，需进行肾脏替代治疗，可能出现严重贫血、电解质紊乱等全身并发症。

建议高血压患者监测尿微量白蛋白/肌酐比值，限制每日盐分摄入不超过5克，保持规律有氧运动有助于延缓肾功能恶化。