肾结石引起的疼痛主要包括腰部钝痛、肾绞痛、排尿痛和放射痛,疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等。
结石位于肾盂时可能引起持续性腰部酸胀或钝痛,活动后加重,可通过热敷、增加饮水量缓解,严重时需使用双氯芬酸钠栓或布洛芬缓释胶囊镇痛。
结石移动阻塞输尿管时突发刀割样剧痛,常伴恶心呕吐,需急诊注射间苯三酚解痉,或口服坦索罗辛促进排石,必要时行体外冲击波碎石。
结石进入膀胱或尿道可能导致排尿时灼痛、尿频,合并感染时出现脓尿,可服用碳酸氢钠碱化尿液,配合左氧氟沙星抗感染治疗。
输尿管下段结石疼痛可向会阴部和大腿内侧放射,女性患者易误诊为妇科疾病,需通过CT明确诊断后行输尿管镜取石术。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,避免高草酸食物,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。