晚上老是睡不着觉是怎么回事

Question

最近睡眠特别差，晚上老是睡不着，不知道晚上老是睡不着觉是怎么回事？

Answer 1

晚上老是睡不着觉可能由心理压力、作息紊乱、咖啡因摄入过量、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过调整生活习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑或情绪紧张会导致大脑皮层持续兴奋，表现为入睡困难、多梦易醒。建议通过正念冥想、倾诉等方式缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮、佐匹克隆等镇静药物。

2、作息紊乱

生物钟失调会抑制褪黑素分泌，常见于熬夜、倒班人群。需固定起床时间，避免午睡超过30分钟，白天增加光照暴露帮助重置生物钟。

3、咖啡因过量

睡前6小时内摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会刺激中枢神经。每日咖啡因摄入应控制在400毫克以下，午后改饮菊花茶、酸枣仁茶等安神饮品。

4、睡眠呼吸暂停

夜间反复呼吸中断导致缺氧觉醒，多伴随打鼾、白天嗜睡。可能与肥胖、鼻中隔偏曲有关，需进行多导睡眠监测，轻症使用口腔矫正器，重症需CPAP呼吸机治疗。

睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激，保持卧室温度18-22摄氏度，可尝试饮用温牛奶或食用小米粥等富含色氨酸的食物。