脊柱侧凸可通过物理治疗、支具矫正、运动康复、手术治疗等方式改善,多数轻度患者经规范干预可有效控制进展。
针对早期轻度侧凸,采用脊柱手法复位、牵引疗法等非侵入性手段,配合核心肌群训练改善姿势失衡。
Cobb角20-40度的青少年患者需定制矫形支具,每日佩戴16-23小时抑制侧凸进展,需定期复查调整支具压力点。
施罗德疗法、SEAS训练等特异性体操可增强脊柱旁肌肉对称性,改善柔韧性,适用于Cobb角小于25度的功能性侧凸。
侧凸超过45度或伴有心肺压迫时需行脊柱融合术,采用椎弓根螺钉系统矫正畸形,术后需配合康复训练恢复功能。
建议每3-6个月进行脊柱全长X线评估,日常避免单侧负重及不良姿势,游泳、普拉提等对称性运动有助于延缓进展。