脑膜炎需要怎么治疗

Question

老人最近不舒服去医院做了检查，得了脑膜炎，脑膜炎需要怎么治疗？

Answer 1

脑膜炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗等方式治疗。脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等；病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物；真菌感染需用两性霉素B等抗真菌药。

2、对症支持治疗

针对发热使用对乙酰氨基酚等退热药，抽搐时用苯巴比妥等镇静剂，维持水电解质平衡，必要时进行氧疗。

3、降低颅内压

使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，严重时可考虑脑室引流等外科干预措施。

4、免疫调节治疗

结核性脑膜炎需用糖皮质激素，自身免疫性脑炎需用免疫球蛋白或利妥昔单抗等生物制剂。

治疗期间需卧床休息，保持呼吸道通畅，密切监测生命体征，恢复期可进行营养支持和康复训练。