红斑狼疮住院一般怎么治疗

Question

在脖子周围长了很多一大块一大块的红斑，医生说是红斑狼疮，建议住院，那红斑狼疮住院一般都是怎么治疗的？

Answer 1

红斑狼疮住院治疗通常采用免疫抑制治疗、糖皮质激素控制炎症、生物靶向治疗及对症支持治疗，具体方案需根据病情活动度及器官受累程度制定。

1、免疫抑制

环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂可调节异常亢进的免疫反应，适用于中重度狼疮肾炎或血液系统受累，需监测骨髓抑制及感染风险。

2、激素控制

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素能快速抑制炎症风暴，急性期采用大剂量冲击治疗，稳定后逐步减量以避免库欣综合征等副作用。

3、靶向治疗

贝利尤单抗等生物制剂针对B细胞过度活化，适用于传统治疗无效的难治性病例，可能伴随输液反应或感染概率增加。

4、支持治疗

针对发热、关节痛等症状使用非甾体抗炎药，合并感染时及时抗感染，严重血小板减少需输注血小板，同时进行营养支持。

住院期间需定期监测血常规、补体水平及抗体滴度，病情稳定后逐步过渡到门诊随访，长期管理需避免日光暴晒并预防感染。