大便偶尔出血是什么原因

Question

我拉粑粑时发现有进会有出血的情况，大便偶尔出血是什么原因？

Answer 1

大便偶尔出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为便后滴血、粪便带血丝或黏液血便等症状。

1、痔疮

排便用力或久坐可能导致痔静脉丛破裂出血，表现为无痛性鲜红色血便，可通过温水坐浴缓解症状，严重时可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物。

2、肛裂

便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤导致裂伤，伴随排便刀割样疼痛和少量鲜血，建议增加膳食纤维摄入，必要时使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片等药物促进愈合。

3、肠息肉

肠道黏膜隆起病变表面血管破裂出血，可能与遗传或慢性炎症刺激有关，通常需结肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行肠段切除术。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死侵蚀血管导致血便，常伴有排便习惯改变和体重下降，需通过肠镜活检明确诊断，根据分期选择根治性手术或放化疗等综合治疗。

建议记录出血频率和伴随症状，避免辛辣刺激饮食，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查。