假性幻听是一种感知觉障碍,患者能清晰听到声音但明确知道声音来自内部而非外界,常见于精神分裂症、抑郁症等精神疾病,需与真性幻听鉴别。
假性幻听可能与大脑颞叶听觉皮层功能异常有关,患者虽感知声音却无外界声源刺激,常伴随思维鸣响或思维插入等症状。
精神分裂症患者约半数出现假性幻听,抑郁症、双相障碍也可能引发,症状多表现为评论性言语或命令性内容。
需通过精神检查排除器质性疾病,重点评估患者对幻听来源的认知,真性幻听患者坚信声音来自外界。
抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平均可改善症状,认知行为治疗有助于患者建立症状管理策略。
出现持续假性幻听应及时至精神科就诊,避免自行用药,日常保持规律作息有助于症状缓解。