早期抑郁症难发现

Question

我最近总是不爱说话，医生说我有轻微抑郁症，早期的抑郁症会不会很难发现？

Answer 1

早期抑郁症的典型表现包括情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍和注意力下降，发展至中晚期可能出现自杀倾向或社会功能丧失。

1、情绪异常

持续两周以上的显著情绪低落是核心症状，可能伴随无价值感或过度自责。建议通过心理咨询结合正念训练缓解，药物可选用舍曲林、氟西汀或文拉法辛。

2、兴趣丧失

对既往爱好突然失去兴趣，伴有回避社交行为。认知行为疗法效果显著，必要时可配合帕罗西汀、米氮平或安非他酮等药物干预。

3、睡眠紊乱

早醒或入睡困难占比超过80%，部分表现为睡眠过多。需调整睡眠卫生习惯，严重时可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆或阿戈美拉汀。

4、认知障碍

表现为记忆力减退和决策困难，与海马体萎缩相关。重复经颅磁刺激治疗有效，药物可选择度洛西汀、伏硫西汀或瑞波西汀。

保持规律运动与Omega-3脂肪酸摄入有助于改善症状，当出现持续两周以上症状时应尽早就诊精神心理科。