风湿热痹是什么

Question

我得了风湿以后，关节又红又肿还发热，每天早上起来指关节都是硬的，去附近检查说是风湿热痹，风湿热痹是什么？

Answer 1

风湿热痹是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和神经系统，常见症状包括游走性关节炎、环形红斑、舞蹈病和心脏炎。

1、链球菌感染

风湿热痹通常由A组β溶血性链球菌感染引起，感染后免疫系统错误攻击自身组织。治疗需使用青霉素类抗生素清除感染源，常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、苄星青霉素注射液。

2、关节症状

游走性关节炎表现为多个大关节轮流红肿热痛，可能与免疫复合物沉积有关。急性期需卧床休息，可使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药缓解症状。

3、心脏损害

风湿性心脏炎可导致瓣膜病变，与抗链球菌抗体交叉反应有关。严重者需使用泼尼松片等糖皮质激素，或进行瓣膜修复手术，同时需长期预防性使用抗生素。

4、神经系统异常

小舞蹈病表现为不自主运动，与基底节受累相关。除抗生素治疗外，可配合地西泮片、氟哌啶醇片等控制症状，严重时需进行免疫调节治疗。

风湿热痹患者需注意防寒保暖，急性期严格卧床休息，恢复期适当进行关节功能锻炼，饮食宜清淡富含优质蛋白，定期复查血沉和C反应蛋白等指标。