高压氧治疗对一氧化碳中毒有明确疗效,主要通过加速一氧化碳排出、减轻组织缺氧损伤、预防迟发性脑病等机制发挥作用。
高压氧可迅速降低血中碳氧血红蛋白浓度,治疗压力通常为2-2.5个大气压,能在90分钟内将半衰期从常规的4-6小时缩短至20-30分钟。
高压环境下血浆溶解氧含量显著提高,可绕过血红蛋白直接向组织供氧,有效改善心肌和中枢神经系统缺氧状态。
通过抑制脂质过氧化反应和白细胞黏附,减轻脑水肿和神经细胞凋亡,降低迟发性脑病发生率约50%。
高压氧能增强线粒体功能,刺激血管新生和神经突触重塑,对中毒后遗留的认知功能障碍有改善作用。
建议中毒后4-6小时内开始治疗,同时配合心电监护和血气监测,治疗期间需注意中耳气压伤和氧中毒等并发症预防。