大三阳是啥病

Question

我爱人平时身体挺好的，也没什么病，今天去医院检查，大夫说是大三阳，大三阳是啥病？

Answer 1

大三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态，主要表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，提示病毒复制活跃且传染性较强。

1、病毒复制活跃

乙肝病毒在肝细胞内大量复制，血液中可检测到高载量病毒DNA，此时患者传染性较强，可能通过血液、母婴或性接触传播。

2、肝脏炎症

病毒持续复制会引发肝脏炎症反应，部分患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，长期未控制可能进展为肝纤维化。

3、免疫耐受

多数大三阳患者处于免疫耐受期，虽然病毒载量高但肝脏损伤较轻，此时治疗需评估肝功能与肝脏超声等检查结果。

4、疾病进展风险

未经规范管理可能发展为肝硬化或肝癌，需定期监测肝功能、病毒载量和甲胎蛋白，必要时进行抗病毒治疗。

大三阳患者应避免饮酒，保证优质蛋白摄入，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并每3-6个月复查肝功能与病毒学指标。