妊娠合并病毒性肝炎的症状主要包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等。症状发展可分为早期表现如疲劳厌食,进展期出现皮肤巩膜黄染,严重者可进展至肝性脑病等终末期表现。
妊娠期激素变化加重肝脏负担,合并肝炎病毒侵袭肝细胞导致能量代谢障碍。建议卧床休息,监测肝功能指标,可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等护肝药物。
肝炎病毒抑制胆汁分泌影响消化功能,妊娠期胃肠蠕动减弱共同导致。需少量多餐进食低脂饮食,必要时静脉补充营养,可使用复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素等改善肝功能。
肝炎引发的毒素蓄积刺激呕吐中枢,与妊娠剧吐叠加。建议保持口腔清洁,避免空腹,医生可能开具维生素B6、甲氧氯普胺、异丙嗪等止吐药物。
肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍,表现为皮肤黏膜黄染。需立即住院治疗,密切监测凝血功能,可能需使用人血白蛋白、熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物。
妊娠合并病毒性肝炎患者应保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食,定期复查肝功能与胎儿情况,出现皮肤瘙痒或凝血异常需紧急就医。