肝癌晚期的症状

Question

老人身体最近不舒服，老是恶习吃不下饭，去检查已经是肝癌晚期，肝癌晚期的症状？

Answer 1

肝癌晚期症状主要表现为肝区疼痛、腹水、黄疸和消瘦乏力，病情进展可能伴随意识障碍和消化道出血。

1、肝区疼痛

肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片联合非甾体抗炎药布洛芬缓解。

2、腹水

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，腹部膨隆伴移动性浊音，治疗需限钠利尿（呋塞米+螺内酯），严重者行腹腔穿刺引流。

3、黄疸

胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染，伴皮肤瘙痒和陶土样便，可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积，必要时放置胆道支架。

4、消瘦乏力

肿瘤消耗和进食不足导致恶病质，体重短期内下降明显，需肠内营养支持配合甲地孕酮改善食欲，同时补充白蛋白纠正低蛋白血症。

晚期患者应选择易消化高蛋白饮食，少量多餐补充营养，家属需协助记录每日出入量并观察意识变化，疼痛控制建议采用阶梯给药方案。