直肠癌早中晚期症状主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛及体重下降,按病程进展可分为早期局部症状、中期浸润转移症状和晚期全身衰竭症状。
排便习惯改变是最早出现的症状,可能与肿瘤刺激肠黏膜有关,表现为腹泻便秘交替;粪便隐血试验阳性是筛查重要指标。
便血呈暗红色或果酱样,伴随里急后重感;腹痛多为下腹隐痛,肿瘤浸润可能导致肠腔狭窄出现肠梗阻表现。
体重进行性下降超过原体重10%,贫血貌明显;肿瘤转移至肝脏可出现黄疸,转移至骨骼引发病理性骨折。
恶病质状态伴多器官功能衰竭,癌性疼痛需强阿片类药物控制;可能出现完全性肠梗阻或膀胱侵犯导致的尿路症状。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,出现持续两周以上排便异常应及时消化科就诊,确诊后需根据分期选择手术或放化疗等综合治疗。