剖宫产手术时间需根据母婴健康状况综合评估,并非必须严格在预产期进行,主要影响因素有胎儿窘迫、胎盘异常、孕妇合并症及胎位不正等。
胎儿缺氧或胎心异常时需紧急剖宫产,可能因脐带绕颈或羊水过少引起,表现为胎动减少或胎心率异常,可选用硫酸镁抑制宫缩,配合吸氧改善胎儿供氧。
前置胎盘或胎盘早剥可能导致大出血,通常伴随无痛性阴道流血或腹痛,需提前终止妊娠,术中可能使用缩宫素和止血药物控制出血。
妊娠期高血压或糖尿病等疾病可能影响分娩时机,出现血压升高或血糖失控时需提前手术,术前需调整降压药和胰岛素用量。
横位或臀位等异常胎位可能阻碍自然生产,通过超声检查确认,择期手术前可使用地塞米松促进胎肺成熟。
建议孕妇定期产检监测胎儿发育情况,出现异常症状及时就医,术后注意伤口护理并补充优质蛋白促进恢复。