低钾血症什么表现症状需要挂什么科

Question

我得了低钾血症，这个病有什么表现症状？需要挂什么科？

Answer 1

低钾血症的早期表现包括四肢无力、恶心呕吐，进展期可能出现心律失常、肠麻痹，终末期可导致呼吸肌麻痹。需挂内分泌科或急诊科，常见原因有钾摄入不足、胃肠丢失、肾脏排钾过多、内分泌疾病等。

1、四肢无力

血钾低于3.5mmol/L时骨骼肌兴奋性降低，表现为对称性肢体乏力，严重时无法站立。建议立即检测电解质，轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片补钾。

2、消化系统症状

低钾导致胃肠平滑肌麻痹，出现食欲减退、腹胀便秘。伴随呕吐腹泻时需警惕钾丢失加重，可静脉补充门冬氨酸钾镁注射液。

3、心律失常

血钾低于2.5mmol/L易诱发室性早搏、房室传导阻滞，心电图显示T波低平、U波增高。危急时需心电监护下静脉泵入氯化钾注射液。

4、代谢紊乱

原发性醛固酮增多症等内分泌疾病导致顽固性低钾，常伴高血压、碱中毒。需检测肾素-血管紧张素系统，必要时使用螺内酯拮抗醛固酮。

出现肌无力伴心悸时应立即就诊，补钾期间监测尿量及心电图变化，避免高钾饮食与保钾利尿剂联用。