风心病二尖瓣狭窄的治疗

Question

我因为风湿病导致了心脏不好，风心病二尖瓣狭窄的治疗？

Answer 1

积极预防及治疗风湿活动，防治心律失常、肺部感染、心力衰竭。并发心房颤动易诱发心衰，可先用洋地黄制剂控制心室率，必要时可用药物或电复律。出现栓塞可抗凝治疗或血栓溶解疗法。出现心衰应用强心利尿加血管扩张剂。单纯二尖瓣或主动脉瓣狭窄患者可用带球囊的右心导管行瓣膜扩张成形术， 必要时行二尖瓣置换术。

Answer 2

风心病二狭内科治疗虽可缓解心衰症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变，未经手术的病人多于中老年后死于肺动脉高压、心衰、房颤、体循环栓塞或感染性心内膜炎。如瓣膜病变较轻，且为单纯狭窄或轻微关闭不全，可行二尖瓣球囊扩张，改善心脏和肺循环的血流动力学。如风心病二尖瓣病变重或合并关闭不全，则需行二尖瓣置换手术。