老年痴呆的临床症状和病因

Question

最近我经常的忘事，我怀疑是老年痴呆，这个病的症状和病因是什么？

Answer 1

老年痴呆的临床症状主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和日常生活能力下降，病因可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、代谢异常等原因引起。

1、遗传因素

家族中有老年痴呆病史的人群患病概率较高，可能与特定基因突变有关。治疗措施包括基因检测和早期干预，可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等药物。

2、脑血管病变

脑卒中或长期高血压可能导致脑部供血不足，引发血管性痴呆。通常伴随头晕、肢体麻木等症状。治疗需控制血压血脂，可使用尼莫地平、阿司匹林、银杏叶提取物等药物。

3、神经退行性变

脑内β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化导致神经元损伤，表现为进行性认知衰退。治疗可选用胆碱酯酶抑制剂如加兰他敏、石杉碱甲等药物。

4、代谢异常

糖尿病、甲状腺功能减退等代谢紊乱可能加速认知功能退化，常伴有乏力、体重变化等症状。需控制原发病，可配合使用吡拉西坦、奥拉西坦等脑代谢改善药物。

建议保持规律作息和适度脑力活动，饮食注意补充富含维生素B族和欧米伽3脂肪酸的食物，定期进行认知功能评估。