便秘与阿片类镇痛药物的关系

Question

最近常常出现便秘的情况，医生给开了阿片类镇痛药，那便秘与阿片类镇痛药物关系是什么

Answer 1

在生活中，阿片类药物是常见的治疗重度疼痛的药物，阿片类药物通过与阿片受体的结合产生镇痛、镇静的作用，但是90％的患者使用此种药物都会产生不良反应，其中便秘是最受关注的胃肠道不良反应。其中内源性阿片肽会阻止肠道的推性蠕动以及腺体的分泌活动；外源性阿片会与受体结合，打乱胃肠道正常的节律性收缩和黏膜的分泌，从而使肠道对水分的重吸收增加，引起便秘。

Answer 2

吃阿片类药物会引起便秘，常见的治疗方法是，加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯（增加膳食纤维含量，增加饮水量）及坚持良好的排便习惯，增加活动。药物治疗有泻药和微生物制剂，微生物制剂主要用于纠正肠道菌群失调，改善体内微生态，促进肠蠕动从而改善便秘症状，常用的有双歧杆菌活菌抑制剂和双歧三联活菌制剂等。还可以喝麻仁丸、麻仁软胶囊、补中益气汤、大承气汤、等。