肝癌能完全治好吗?

Question

今年单位组织体检，我被检查出患有早期肝癌，肝癌能够治好吗？

Answer 1

肝癌能否完全治好取决于肿瘤分期、肝功能状态及治疗时机，早期肝癌通过手术切除或肝移植有治愈可能，中晚期则以延长生存期和提高生活质量为目标。

1、早期肝癌

肿瘤局限且无血管侵犯时，手术切除或射频消融可实现临床治愈，5年生存率较高，需定期复查甲胎蛋白和影像学监测复发。

2、局部进展期

合并门静脉癌栓但未远处转移者，可采用肝动脉化疗栓塞联合靶向治疗，部分患者可降期后获得手术机会，常用药物有索拉非尼、仑伐替尼等。

3、晚期转移

已发生肺、骨转移的晚期患者以系统治疗为主，免疫联合靶向方案如阿替利珠单抗+贝伐珠单抗可延长生存期，但难以根治。

4、肝功能储备

Child-Pugh C级肝硬化患者耐受性差，优先考虑保守治疗，肝功能代偿良好是根治性治疗的前提条件。

建议高危人群每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，乙肝患者需规范抗病毒治疗，确诊后应及时至肝胆外科或肿瘤科评估个体化方案。