痛风性关节炎的可怕之处在于其突发剧痛、反复发作及潜在关节损害,常见诱因包括高嘌呤饮食、酗酒、肥胖及肾功能异常,严重者可导致关节畸形和肾功能衰竭。
急性发作时关节红肿热痛可达峰值,疼痛程度常被描述为刀割或撕裂样,可能持续数日至数周,需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解。
未经规范治疗的患者复发率较高,发作间隔逐渐缩短,长期尿酸结晶沉积会形成痛风石,需通过别嘌醇、非布司他等降尿酸药物控制血尿酸水平。
尿酸盐结晶持续侵蚀关节软骨及骨骼,导致关节僵硬、畸形和功能丧失,晚期可能需关节镜清理术或人工关节置换。
约三分之一患者伴随肾结石或尿酸性肾病,严重者出现肾功能不全,需联合降尿酸治疗与肾脏保护措施。
低嘌呤饮食、限制酒精摄入及规律监测血尿酸可降低发作风险,急性期需严格制动并尽早就医。