高钙血症需通过血钙检测、甲状旁腺激素测定、维生素D水平检测、肾功能检查等实验室化验明确诊断。
血清总钙和离子钙检测是诊断核心指标,需重复检测排除误差,显著升高时需警惕恶性肿瘤或甲状旁腺功能亢进。
甲状旁腺激素水平检测可鉴别原发性甲旁亢与其他病因,PTH升高提示甲状旁腺病变,降低则可能为恶性肿瘤或维生素D中毒。
25-羟维生素D和1,25-二羟维生素D检测有助于判断维生素D代谢异常,水平异常升高需排查肉芽肿性疾病或淋巴瘤。
血肌酐、尿素氮及尿钙磷排泄检测可评估肾脏损害程度,肾功能不全可能加重高钙血症或影响检查结果解读。
建议检查前保持空腹8小时,避免钙剂和维生素D补充剂干扰结果,异常者需进一步行骨扫描、肿瘤筛查等检查明确病因。