高尿酸血症是一种由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高的代谢性疾病,多数情况下可通过生活方式干预控制,但持续升高可能引发痛风、肾结石等并发症。
嘌呤代谢异常是主要病因,可能与遗传因素或高嘌呤饮食有关,表现为无症状性尿酸升高,需限制动物内脏、海鲜等食物摄入。
肾脏尿酸排泄功能下降会导致血尿酸蓄积,常见于慢性肾病或药物影响,可能伴随尿液泡沫增多,需增加饮水量促进排泄。
尿酸结晶沉积关节可诱发急性痛风,典型症状为足部第一跖趾关节红肿热痛,急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗。
长期高尿酸可能导致肾小管间质损伤,出现夜尿增多或肾功能下降,需使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,严重者需透析治疗。
建议定期监测血尿酸水平,每日饮水量保持2000毫升以上,避免饮酒及高果糖饮料,肥胖患者需控制体重至正常范围。