强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境诱因等原因引起,可通过药物控制、物理治疗、生物制剂、手术干预等方式治疗。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高,近亲属患病风险提升。建议定期筛查炎症指标,早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
Th17细胞过度活化导致IL-17等促炎因子分泌失衡,引发骶髂关节慢性炎症。生物制剂如阿达木单抗、司库奇尤单抗可靶向抑制炎症通路,需配合免疫调节剂甲氨蝶呤使用。
肠道克雷伯菌感染可能通过分子模拟机制诱发自身免疫反应。急性期需用抗生素如左氧氟沙星,同时联合柳氮磺吡啶控制肠道与关节症状。
长期寒冷潮湿环境、重体力劳动等可能加速病情进展。日常需保持脊柱功能位,通过游泳等低冲击运动维持关节活动度,避免脊柱畸形。
患者应保证钙质与维生素D摄入,睡眠选择硬板床,每日常规进行扩胸运动和深呼吸训练以延缓胸廓僵硬。