小儿身材矮小怎么办

Question

我家孩子和周围同龄小朋友比，感觉矮了一截，小儿身材矮小怎么办？

Answer 1

小儿身材矮小可通过营养干预、生长激素治疗、疾病排查、生活习惯调整等方式改善。矮小症可能与遗传因素、营养不良、内分泌疾病、慢性病等因素有关。

1、遗传因素

父母身高遗传占主导作用，建议家长定期监测生长曲线，若年生长速度低于4厘米需就医评估。遗传性矮小可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、蛋白同化制剂苯丙酸诺龙、锌制剂葡萄糖酸锌等。

2、营养不良

蛋白质、钙、维生素D摄入不足会影响骨骼发育，家长需保证每日500ml奶制品、1个鸡蛋、50g瘦肉摄入。可配合服用小儿碳酸钙D3颗粒、赖氨肌醇维B12口服溶液、维生素AD软胶囊等营养补充剂。

3、内分泌疾病

生长激素缺乏症、甲状腺功能减退等疾病会导致生长迟缓，通常伴随食欲差、便秘等症状。需通过胰岛素样生长因子-1检测确诊，可采用基因重组人生长激素、左甲状腺素钠片等药物治疗。

4、慢性疾病

先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病可能影响发育，患儿多伴有面色苍白、活动耐力下降。需先治疗原发病，配合使用重组人促红细胞生成素、小儿氨基酸注射液等支持治疗。

保证每日1小时户外运动，夜间9点前入睡，每3个月测量身高体重，若持续低于同年龄同性别儿童3百分位需尽早就诊内分泌科。