母乳性黄疸多数不会反复,但可能因母乳喂养方式调整不足或婴儿代谢特点出现短暂波动。
母乳摄入不足可能导致胆红素代谢延迟,建议按需哺乳并观察婴儿吸吮有效性,必要时咨询哺乳顾问。
部分婴儿存在UGT1A1基因多态性,胆红素结合能力较弱,通常2-3周内逐渐适应,持续黄疸需排除遗传代谢病。
母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶可能影响胆红素肠肝循环,暂停母乳24-48小时可帮助判断,但无须常规中断喂养。
若合并尿路感染或甲状腺功能减退可能加重黄疸,需检测尿常规和甲状腺功能,排除后黄疸多自行消退。
保持每日8-12次母乳喂养,监测黄疸变化,若皮肤黄染超过3周或波及四肢应及时儿科就诊。