心肌炎是什么病好治吗

Question

我最近这几天去医院体检，说我得了心肌炎，这是什么病呢？好治吗？

Answer 1

心肌炎是一种由感染、自身免疫或物理化学因素引起的心肌炎症性疾病，多数轻症患者经规范治疗可痊愈，重症需及时干预。心肌炎的治疗效果主要取决于病因分型、病情严重程度、治疗时机、基础健康状况。

1、病因分型

病毒感染最常见如柯萨奇病毒，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，药物毒性如化疗药物，物理损伤如放射性心肌炎。病毒性心肌炎预后较好，免疫性及中毒性需针对性治疗。

2、病情程度

轻症表现为胸闷心悸，可通过休息营养支持恢复；中重度伴心力衰竭需静脉用免疫球蛋白、糖皮质激素；暴发性心肌炎需ECMO等生命支持。

3、治疗时机

发病1周内使用抗病毒药物可能改善预后，延迟治疗可能导致心肌纤维化。急性期绝对卧床可减少猝死风险。

4、基础健康

合并糖尿病、慢性肾病者预后较差。儿童及青少年恢复较快，老年患者易进展为扩张型心肌病。

建议心肌炎患者治疗期间限制体力活动6个月，定期复查心电图与心脏超声，避免高盐饮食加重心脏负荷。