二尖瓣狭窄可通过药物治疗、介入治疗、外科手术及生活方式调整等方式治疗。二尖瓣狭窄通常由风湿热、先天性畸形、退行性变及感染性心内膜炎等原因引起。
使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率,抗凝药如华法林预防血栓。药物治疗适用于轻度狭窄或手术禁忌患者。
经皮二尖瓣球囊扩张术可分离粘连瓣膜,创伤小且恢复快。适用于单纯性狭窄且瓣膜条件较好的患者,需评估钙化程度。
二尖瓣置换术采用机械瓣或生物瓣,适用于重度狭窄伴关闭不全。瓣膜修复术保留自身结构,需根据瓣膜损伤程度选择术式。
限制钠盐摄入控制血压,避免剧烈运动减轻心脏负担,预防感染减少风湿活动。定期随访评估心功能变化。
患者应遵医嘱选择治疗方案,术后需长期抗凝管理并监测瓣膜功能,保持低盐饮食和适度有氧运动。