腹膜炎通常可以治愈,治疗方法包括抗生素治疗、手术干预、腹腔引流及营养支持,预后与病因、治疗时机及患者基础健康状况密切相关。
细菌性腹膜炎需根据病原学检查选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦,需足疗程使用以避免复发。
继发于消化道穿孔、阑尾炎等需急诊手术清除感染源,术后可能出现肠粘连等并发症,需联合腹腔冲洗和引流处理。
对于腹腔脓肿或大量渗出者,超声引导下穿刺引流可有效减少毒素吸收,引流液需定期送检以调整治疗方案。
重症患者常伴肠麻痹和高代谢状态,早期肠外营养联合逐步过渡至肠内营养有助于改善免疫功能和组织修复。
治疗期间需严格监测生命体征,恢复期应避免剧烈运动并逐步增加膳食纤维摄入,定期复查炎症指标和影像学评估。