淋巴结肿大是免疫系统常见的反应性表现,早期可能仅触及黄豆大小无痛包块,进展期可伴红肿热痛,严重时可能提示淋巴瘤或转移癌。
浅表淋巴结轻度增大,直径多小于1厘米,质地柔软可推动,常见于口腔炎症或皮肤轻微感染,通常无须特殊治疗。
淋巴结持续增大伴压痛,局部皮肤温度升高,多由细菌性扁桃体炎或乳腺炎引起,需针对原发感染使用抗生素治疗。
多组淋巴结同时肿大并伴发热盗汗,需排查结核病或传染性单核细胞增多症,需进行血清学检测及影像学检查。
质地坚硬、固定不动的肿大淋巴结,可能为淋巴瘤或转移癌表现,需立即进行活检病理确诊并启动肿瘤专科治疗。
日常需避免反复触摸刺激肿大淋巴结,观察是否伴随体重下降或持续发热,两周内未消退或快速增大应及时血液科就诊。