狂犬病血清一般建议在暴露后24小时内注射,实际接种时间受到暴露程度、伤口处理情况、既往免疫史、病毒入侵速度等因素影响。
1、暴露程度:
三级暴露(皮肤破损且被舔舐或出血)需立即注射血清,二级暴露(皮肤轻微破损无出血)可视情况联合疫苗使用。
2、伤口处理:
未及时用肥皂水冲洗15分钟以上的伤口,血清接种时效性需提前至12小时内。
3、免疫史:
完成过狂犬疫苗全程接种者,血清注射时间可延长至48小时,但免疫功能低下者除外。
4、病毒载量:
头颈部咬伤或野生动物致伤时,病毒扩散快,需在6小时内完成血清注射。
暴露后应第一时间彻底清创,并前往犬伤门诊由医生评估处置方案,延迟接种可能大幅增加发病风险。