肝腹水患者如何去治疗

Question

肝腹水积水严重，腹部经常发胀，有什么方法可以治疗？

Answer 1

肝腹水患者可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心功能不全等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品及加工食品，有助于减少液体潴留。

2、利尿剂治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，使用需监测电解质平衡，可能与肾功能损伤、电解质紊乱等因素有关，通常表现为下肢水肿、尿量减少等症状。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难者，可进行腹腔穿刺放液，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者需评估肝移植指征，移植手术能从根本上解决门静脉高压问题，可能与肝衰竭、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为黄疸、意识障碍等症状。

患者应定期监测体重变化，保持适度蛋白质摄入，避免剧烈运动加重腹压，出现发热或腹痛需及时就医。