胰岛素强化治疗是通过短期密集使用胰岛素(包括基础胰岛素和餐时胰岛素)模拟生理性胰岛素分泌模式,帮助快速控制高血糖的医疗干预措施,主要适用于新诊断2型糖尿病伴明显高血糖、妊娠糖尿病血糖控制不佳、围手术期血糖管理等情况。
通过精准调节胰岛素剂量使血糖在1-2周内达标,改善胰岛β细胞功能并可能诱导部分患者进入蜜月期。
每日多次皮下注射方案包含长效胰岛素控制空腹血糖,短效胰岛素控制餐后血糖;或采用胰岛素泵持续输注基础量+餐前追加量。
新诊断2型糖尿病空腹血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白大于9%、1型糖尿病、妊娠期血糖失控、应激性高血糖需快速控制者。
治疗期间需每日监测空腹及三餐后血糖,根据血糖波动调整剂量,同时防范低血糖风险,通常持续2周至3个月。
实施期间需配合糖尿病饮食管理,定期复查血糖及糖化血红蛋白指标,由内分泌科医生评估后续治疗方案调整。