房颤怎么治

Question

前几天做了一个心电图，医生说我心律失常，房颤，这房颤应该怎么治疗呢？

Answer 1

房颤可通过药物治疗、电复律治疗、导管消融手术、外科手术治疗等方式干预。房颤通常由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起。

1、药物治疗

使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮控制心率，抗凝药物如华法林预防血栓，需定期监测凝血功能。药物治疗适用于阵发性或持续性房颤早期。

2、电复律治疗

通过同步直流电击恢复窦性心律，术前需经食道超声排除心房血栓。电复律后需配合抗心律失常药物维持，复发概率较高。

3、导管消融

通过射频能量隔离肺静脉异常电活动，根治概率较高。适用于药物控制不佳的阵发性房颤，手术并发症包括心包填塞、肺静脉狭窄。

4、外科手术

迷宫手术通过切割缝合形成传导阻滞线，多在心外科手术时同期进行。术后需长期抗凝，适用于合并器质性心脏病的慢性房颤患者。

房颤患者应限制酒精摄入，控制血压血糖，定期监测心电图，突发心悸或晕厥需立即就医。