胃癌晚期死前症状主要包括恶病质、剧烈疼痛、消化道梗阻、多器官衰竭等表现,症状发展按严重程度从早期消耗到终末期功能丧失排列。
晚期患者因长期营养摄入不足及肿瘤消耗,出现极度消瘦、肌肉萎缩,可遵医嘱使用甲地孕酮、糖皮质激素、肠内营养粉剂改善营养状态。
肿瘤侵犯神经或腹膜引发持续性剧痛,需采用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮等强阿片类药物镇痛。
肿瘤阻塞胃腔导致频繁呕吐、无法进食,可通过胃造瘘术或支架置入缓解,必要时使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼控制呕吐。
肝脏转移引发黄疸,肺部转移导致呼吸困难,最终出现循环衰竭,此时以姑息治疗为主,包括利尿剂、吸氧等对症支持。
建议家属关注患者舒适度,配合医护人员进行疼痛管理和心理疏导,晚期护理以减轻痛苦为主要目标。