什么情况下需要进行肝移植

Question

去医院检查，医生建议我做肝移植，什么情况下需要进行肝移植？

Answer 1

首先，需要适当的肝脏来源，一般来说，肝源需要等待比较长的时间，配型要能够成功，不存在有排斥等各种反应。并且肝移植的检查也很苛刻，要进行患者的血型等配对，以及常规肝肾功能、电解质、心电图、胸片、各种CT以及胆管血管成像造影。另外，患者还要进行一些特殊检查，包括各种病毒的检测、肿瘤指标的筛查，有无其他传染性的疾病、心肺功能常规检测。如果在临床上进行要肝移植，还要求经验丰富的临床医生，好的层流病房以及重症ICU监护，还要保证经济到位。

Answer 2

供体现在要求小于70岁，人类免疫缺陷病毒感染没有出现，恶性肿瘤病，乙肝、丙肝等肝炎病毒感染，吸毒史等。进行肝移植之前还应当进行ABO血型测定、淋巴细胞毒交叉配型试验、以及HLA配型，这样可以最大可能减少排斥反应的发生。当然肝脏属于免疫豁免器官，因此对于配型要求有时不是特别严格。而进行肝移植的患者一般是选择进行性、不可逆性和致死性终末期肝病。且无有效治疗方法，病人低于1年生存。