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轻度系膜增生型患者经规范治疗可长期存活,严重新月体形成者预后较差,需通过肾活检明确病理类型。
对激素敏感者5年生存率较高,耐药患者需联合免疫抑制剂,治疗期间需监测尿蛋白和肾功能指标。
合并高血压或肾功能不全者需强化降压护肾治疗,终末期肾病患者需考虑透析或肾移植维持生命。
严格低盐优质蛋白饮食,避免感染和劳累,定期复查尿常规、血压及肾功能。
建议患者每3-6个月复查24小时尿蛋白定量和血肌酐,儿童患者家长需特别注意预防呼吸道感染,出现水肿加重或尿量减少应及时就诊。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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