充溢性尿失禁可通过导尿术、药物治疗、手术干预及神经调节等方式改善症状,但部分患者可能需长期管理。该症状通常由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄或糖尿病周围神经病变等原因引起。
间歇性导尿可排空残余尿,减少膀胱过度充盈。适用于神经源性膀胱或术后尿潴留患者,需在医生指导下规范操作。
α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缓解前列腺增生导致的梗阻。M受体阻滞剂如托特罗定适用于膀胱收缩无力。
经尿道前列腺电切术解除机械性梗阻,膀胱颈切开术改善排尿困难。手术适用于药物治疗无效的重度前列腺增生或器质性狭窄。
骶神经调节术通过电刺激改善膀胱-括约肌协同障碍。适用于特发性尿潴留或神经损伤患者,需评估手术适应症。
建议每日记录排尿日记,控制基础疾病如糖尿病,避免摄入咖啡因等利尿物质,定期复查泌尿系统超声评估残余尿量。