静脉曲张根据严重程度可分为一级毛细血管扩张、二级静脉迂曲隆起、三级皮肤营养性改变及溃疡,分级依据主要与静脉瓣膜功能不全程度、血流动力学异常及组织损伤进展相关。
表现为下肢毛细血管网状扩张或蜘蛛样静脉,可能与久站久坐、妊娠等生理因素有关,可通过弹力袜压迫治疗和避免长期站立改善。
出现皮下静脉明显迂曲隆起,常伴随下肢酸胀感,多因原发性深静脉瓣膜功能不全导致,需结合超声检查评估后行泡沫硬化剂注射或射频消融治疗。
出现皮肤色素沉着、脂质硬化等营养性改变,与慢性静脉高压导致微循环障碍有关,需采用静脉曲张剥脱术或CHIVA血流动力学矫正术,合并溃疡时需联合创面处理。
建议患者避免重体力劳动,控制体重,行走时穿戴二级压力医用弹力袜,定期进行下肢静脉超声复查。