血钾高怎么治疗

Question

我在单位体检中，查出来血钾高，听说这种情况严重的会有并发症，血钾高怎么治疗呢？

Answer 1

血钾高可通过限制高钾饮食、使用降钾药物、透析治疗、纠正原发病等方式治疗。血钾高通常由肾功能不全、药物影响、代谢性酸中毒、细胞破坏等原因引起。

1、限制高钾饮食

减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在2000毫克以下，避免加重高钾血症。

2、使用降钾药物

可遵医嘱使用聚苯乙烯磺酸钠、呋塞米、葡萄糖酸钙等药物，聚苯乙烯磺酸钠可结合肠道钾离子，呋塞米促进钾排泄，葡萄糖酸钙拮抗高钾对心肌的毒性。

3、透析治疗

严重高钾血症伴肾功能衰竭时需紧急血液透析，可快速清除血钾，透析治疗可能与尿毒症、急性肾损伤等因素有关，通常表现为心律失常、肌无力等症状。

4、纠正原发病

治疗引起高钾的基础疾病如糖尿病肾病、肾上腺皮质功能减退等，可能与醛固酮减少、胰岛素缺乏等因素有关，通常表现为多尿、乏力等症状。

高钾血症患者应定期监测血钾水平，避免剧烈运动导致细胞钾释放，出现心悸或肌无力等症状需立即就医。