红斑狼疮不吃激素行吗

Question

得了系统性红斑狼疮以后，不去吃激素药行不行的呢?

Answer 1

红斑狼疮患者多数情况下需要激素治疗，但部分轻症或稳定期患者可在医生指导下尝试免疫抑制剂、抗疟药、生物制剂等替代方案。

1、免疫抑制剂

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可调节免疫系统，适用于肾脏受累或激素减量困难的患者，需监测骨髓抑制等副作用。

2、抗疟药

羟氯喹能抑制紫外线敏感反应，适用于皮肤型红斑狼疮或作为基础治疗，长期使用须定期检查眼底。

3、生物制剂

贝利尤单抗靶向B淋巴细胞刺激因子，适用于系统性红斑狼疮活动期，可能引发感染风险需评估后使用。

4、中药辅助

雷公藤多苷等具有免疫调节作用的中成药可作为辅助治疗，须在中医师指导下配合西药使用。

患者应严格防晒并保持规律作息，定期复查抗体指标与脏器功能，任何治疗方案调整均须由风湿免疫科医生评估后实施。