左心室肥厚多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度与基础病因相关,主要风险包括心力衰竭、心律失常、猝死等。
1、生理性因素
长期高强度运动可能导致生理性心肌肥厚,通常无须特殊治疗,定期监测心脏功能即可。
未控制的高血压是常见诱因,与血管阻力增加有关,表现为胸闷气短,需使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
3、瓣膜病变
主动脉瓣狭窄或关闭不全导致心室负荷加重,可能伴随心绞痛,需考虑瓣膜修复或置换手术。
4、遗传性疾病
肥厚型心肌病与基因突变相关,易发室性心律失常,需使用美托洛尔、地尔硫䓬等药物控制心率。
建议低盐饮食并避免剧烈运动,每3-6个月复查心脏超声评估病情进展,出现晕厥或胸痛需立即就医。