反流性食管炎可以治好吗

Question

得了反流性食管炎后，反酸的症状一直没好过，而且还经常腹痛。反流性食管炎可以治好吗？

Answer 1

反流性食管炎可以通过药物治疗、生活方式调整、内镜治疗和手术治疗等方式治愈。该疾病主要由胃酸反流、食管黏膜防御功能下降、食管裂孔疝和胃排空延迟等因素引起。

1、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利有助于加速胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜损伤。

2、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，进食后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头，控制体重减少腹压，戒烟限酒降低胃酸分泌。

3、内镜治疗

对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融或缝合术，通过微创方式增强食管下括约肌功能，减少胃内容物反流。

4、手术治疗

严重病例可行腹腔镜下胃底折叠术，通过外科手段重建抗反流屏障，术后需配合抑酸药物辅助治疗并定期复查胃镜。

建议患者保持规律饮食，避免暴饮暴食，餐后适度活动促进消化，定期随访评估治疗效果，多数患者经规范治疗可获得临床治愈。